骨结核绝大多数继发于肺结核，由结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统传播至骨关节，发生于血供丰富、负重大的骨组织或活动较多的关节滑膜，其中脊柱结核发病率最高，其次为关节结核。
一、主要病因
骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变，结核菌多数由呼吸道(95%)中的初始原发病灶。经淋巴和(或)血行播散到全身各脏器组织包括骨与关节，呈潜在感染状态，一旦机体抵抗力低下少数患者则发病。
二、诱发因素
1、有结核病接触史。
2、免疫力差、抵抗力低下。
3、有关节外伤病史。