区别慢性胃炎和胃癌，从三个方面：第一、在症状上，胃炎的症状是上腹部不适、反酸、烧心、嗳气等等，胃癌的症状是上腹部疼痛，疼痛没有明显规律和饮食没有相关性，伴有早饱感、进食减少、消瘦等。第二、从体格检查上，慢性胃炎仅仅表现为上腹部有压痛，而胃癌可以在上腹部扪到包块，结节样，质地相对比较硬。第三、胃镜检查是鉴别慢性胃炎和胃癌的最基本方法，胃镜下，如果发现为有结节样增生或者溃疡形成，溃疡底部呈污苔，周边有堤样隆起，病理提示为腺癌等改变，可以明确为胃癌，而胃炎均表现为胃黏膜充血水肿或者伴有小部分的糜烂。