肺囊性纤维化是什么原因引起的

2022-02-13 14:37

马靖
马靖主任医师北京大学第一医院

擅长: 各类呼吸系统疾病规范化诊治和呼吸危重症救治、哮喘、慢...

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肺囊性纤维化是由基因突变而引起的常染色体隐性遗传病,可以引起多器官系统症状,主要为肺、胰腺、肝脏、肠道、生殖腺等有外分泌功能的器官,汗腺分泌物中氯化物等盐分增多。其中,肺部病变是肺囊性纤维化发病和死亡的首要原因。基因突变导致痰液黏稠不易咳出,进而导致气道黏液梗阻和支气管扩张。
1、基因突变:位于第七对染色体长臂上的跨膜调节因子基因(CFTR)突变造成蛋白质功能异常,引起氯离子跨膜转运障碍,导致分泌物中酸性糖蛋白含量增加,造成分泌物黏稠。从而使黏液纤毛清除功能显著降低,引起肺部反复感染。
2、铜绿假单胞菌感染:铜绿假单胞菌是一种条件致病菌,存在于正常人的皮肤、呼吸道和肠道等,在机体健康状态下菌群处于平衡状态。当黏液纤毛清除功能显著降低,铜绿假单胞菌则定居繁殖,导致气道黏液梗阻和进行性肺组织坏死。
3、携带基因突变:肺囊性纤维化患者通常是纯合子(来自父母双方的基因都要携带突变)。因此,父母双方为突变携带者或患者,其子代患肺囊性纤维化风险增加。若父母一方为携带者,则其子代有成为携带者的风险。

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