1、急性高尿酸血症肾病：常由血和尿酸都增高引起，多见于骨髓增生性疾病、化疗、癫痫持续状态、中暑、实体肿瘤自发性坏死时，表现为突发少尿或无尿，血肌酐水平迅速增高。
2、慢性高尿酸血症肾病：常因长期高尿酸血症，尿酸结晶沉积于肾间质，引起慢性间质性肾炎表现，可有轻微腰痛、水肿和高血压；尿液呈酸性，伴轻至中度蛋白尿，部分伴脓尿或菌尿，有结石者常有血尿；早期尿浓缩稀释功能或酚红排泌率下降，晚期因多数肾小球受累出现氮质血症甚至尿毒症。
3、尿酸性肾结石：在原发性或继发性高尿酸血症中肾石症发病率分别为22%和42%，结石细小者可无症状，仅在尿中见砂状鱼子样结石，较大者为黄褐色结石，视大小可引起尿路梗阻或肾绞痛。