重度肺气肿能活多久需根据具体的病情而定，重度的肺气肿一般会合并有肺大疱，肺功能严重受影响时需要吸氧，只要能接受规范化的治疗，而且体质也还可以，五到十年的生存率是很大的。但体质较弱，病情较重的患者会出现胸闷，气喘，乏力，消瘦，食物不佳等症状，生存时间可能会低于五年，甚至更短。另外还会出现一些结构上的改变，如胸廓畸形，呼吸减弱，甚至出现呼吸衰竭。