四个月的宝宝出现咳嗽，可以采取以下几个措施：
第一、注意保暖：咳嗽大多由于上呼吸道感染所导致，也就是感冒、病毒感染所导致，可以注意保暖措施，同时适量喝温的白开水，通过这种方式让孩子多休息，增强免疫力和抵抗力，从而促进病毒的缓解；
第二、雾化吸入治疗：能够稀释呼吸道的分泌物，可以通过拍背促进痰液排出，从而缓解咳嗽；
第三、抗感染治疗：可以对孩子进行血常规检查，明确是否存在细菌感染，如果有细菌感染，必要的时候要使用抗菌素来进行抗感染治疗。