严重创伤性休克后首先应预防什么

2021-06-08 14:28

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严重创伤性休克,首先要观察有无心跳、呼吸骤停,如果心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏。病情危急者可以边抢救、边检验、边诊断,或以先救治、后诊断的方式进行抗休克治疗,同时采取以下措施:
一、建立静脉通道:尽快建立两条以上静脉通道,补液和使用血管活性药物。
二、吸氧:必要时气管内插管和机械通气。
三、监测生命体征:监测脉搏、血压、呼吸、中心静脉压、心电图等生命体征。
四、止血包扎:对开放性外伤立即行止血、包扎和固定。
五、询问病史:向患者或陪护者询问病史和受伤史,并做好记录。
六、采血:采血主要是要查血型、配血、血常规、血气分析、血生化等。
七、留置尿管:定时测量尿液。
八、辅助检查:全身查体以查明伤情,必要时进行胸腹腔穿刺和床旁超声、X线等辅助检查,在血压尚未稳定时应限制搬动患者。
九、特殊处理:对多发伤患者,原则上按胸、腹、头、四肢等顺序进行处置。
十、手术:确定手术适应症,做必要术前准备,进行确定性急诊手术,如气管切开、开胸心脏挤压、胸腔闭式引流、开胸、剖腹止血手术等。

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