如果包硬硬的比较疼，是炎症向下发展了，就要及时口服抗菌素，四环素类效果比较明显，还有盐酸米诺环素、多西环素，外涂的抗菌药膏常用的夫西地酸，百多邦、匹得邦、美多信都可以。之后还有一种情况就是痘痘后期愈合之后，形成瘢痕的小结节，硬硬的，但是不疼，这个时期炎症不明显，形成用瘢痕组织代替了硬硬的包，一般是需要打一些封闭才能把增生的纤维吸收，所以处理是不一样的。
脸上的痘痘有几种形式，最常见的就是黑头粉刺、白头粉刺，之后还有一些红色的炎性丘疹，就是小毛囊炎样的丘疹，还有往下发展的可以形成顶部有脓头，再进一步发展的腺体分泌比较多，分泌出不来，鼓起个包就形成囊肿。除了皮质的分泌物之外，还有一些脓液，硬硬的，有可能就是炎性的丘疹向周边扩大，形成小疖肿，都会出现疼痛。一般来说炎症越重，向周边或深部扩展就会有疼的感觉。