左肾出现重度积水，首先要找到左肾重度积水的原因，然后进行合理的治疗。而导致左肾重度积水的常见原因有：
1、先天性的左肾与输尿管连接处的狭窄，导致的左肾重度积水。
2、肾结核合并有肾的重度积水。
3、输尿管的结石、膀胱的结石，梗阻以后也会导致左肾重度积水。
当发现左肾重度积水后，首先要进行的治疗是尽快使积水排出，如进行留置导尿或者肾盂造瘘。其次一旦重度积水已经造成左肾明显功能受损，或者导致了无功能，可以进行手术摘除。