尿酸多高才需要吃药有非常大的个体差异，高尿酸血症和心脑血管疾病、肾脏损伤、痛风密切相关，需要积极控制高尿酸血症，在医生指导下尽量避免食用高嘌呤的食物，同时要积极使用各种降尿酸的药。
如果是痛风的患者，一定要把尿酸长期稳定在300μmol/L以下，如果是高尿酸血症，在540μmol/L以上通常需要使用降尿酸的药。
如果尿酸的水平在480μmol/L以上，同时合并了心脑血管疾病的风险因素，比如高脂血症、高血压、糖尿病，甚至已经出现了心脑血管疾病，需要在医生指导下合理、安全的使用降尿酸的药。