房颤和室颤最严重的是室颤，因为它属于恶性心律失常，如果不及时给予电除颤治疗，就会引发心脏骤停，而房颤属于常见的心律失常，多见于心房电活动功能紊乱而引起。
房颤的主要危害是容易造成血栓塞事件发生，像脑梗死，而且房颤心脏跳动极不规律，有些属于心率增快的房颤，快速的心室率会引发心脏正常收缩，舒张功能受到影响，长期会导致心力衰竭，而心率减慢的房颤因长间歇存在，还容易出现意识丧失等情况。房颤在治疗上应当进行抗凝治疗，可以进行射频消融治疗去维持窦性心律，而室颤的发生多与心脏本身疾病有关，像心肌梗死并发的室颤，以及严重心肌并发的室颤。