小缺血灶本身并不严重，但是背后隐藏的信息需要引起重视。小缺血灶多见于头颅CT或者磁共振检查的描述里，它的本质是腔隙性脑梗死，简称“腔梗”或“腔隙”。腔梗是指大脑半球和脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压病、糖尿病的基础上，血管壁发生病变，导致动脉粥样硬化，最终管腔闭塞使脑组织出现缺血性微梗死。通常情况下，腔梗的患者没有明显的神经功能缺损症状，只有在影像学检查或尸检时才发现，故又称作“静息性梗死”。因此，腔梗本身不会引起严重病变，但是发现腔梗后，需要引起患者的重视。首先说明患者已经出现了大动脉的动脉粥样硬化和斑块，包括颈动脉系统和冠状动脉，患者需要进一步行血管检查。其次，患者有发展为完全性卒中的可能，这就要求患者严格管理血压、调节血糖、管控血脂。最后，患者应该尽快启动二级预防。