对于痛风性关节炎急性发作的药物治疗，急性期治疗的目的还是希望迅速控制关节炎的症状。患者应该卧床休息、抬高患肢、局部冷敷，尽早给予药物控制急性发作，越早治疗效果越好。秋水仙碱或非甾体类消炎药是急性关节炎发作的一线治疗药物，上述药物如果有禁忌或者疗效不佳的时候，可以选择使用糖皮质激素控制炎症。急性发作累及1-2个大关节的时候，全身治疗效果不佳的情况下，可以考虑关节腔内注射短效的糖皮质激素，避免短期内重复使用。
秋水仙碱通过抑制白细胞的趋化、吞噬作用，减轻炎症反应，从而发挥止疼的作用。推荐痛风发作12小时内尽早使用，超过36小时疗效就会降低。但是，秋水仙碱也有比较剧烈的不良反应，包括胃肠道反应，肝功、肾功的伤害以及引起骨髓抑制等等，如果出现上述情况应该及时予以停药。
非甾体消炎药包括非选择性的环氧化酶抑制剂和COX-2抑制剂两种。COX抑制剂常见的是双氯芬酸，包括双氯芬酸二乙胺乳胶剂，还有对乙酰氨基酚缓释片等等都常用。非选择性环氧化酶的抑制剂主要不良反应是胃肠道的不良反应，如果胃肠道有溃疡、出血的患者禁忌使用。COX-2抑制剂常用的这类药物是塞来昔布，主要不良反应可能会增加心血管发病的风险，所以对于有心梗或者是心功能不全的患者要谨慎使用。除此之外，就是糖皮质激素，糖皮质激素可以静脉口服，甚至关节腔局部注射。还有新型的药物，包括白介素-1受体拮抗剂，在上述药物疗效不佳的情况下也可以考虑使用。当然，这些都应该是在专科医师的指导下进行完成。