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    踝关节结核要做什么检查

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    踝关节结核要做什么检查

    纪泉
    纪泉主任医师北京医院

    擅长: 骨折的微创治疗、胸腰椎压缩骨折、膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。

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    1、血常规、血沉、C反应蛋白:此为感染疾病常规抽血检,通过此项检查,医生可初步判断是否存在感染,并根据数值变化估计感染严重性。在疾病活动期,血沉多增快,白细胞计数正常或稍多,常有轻度贫血,脓液培养在未经治疗者,结核菌阳性率为70%左右,滑液培养阳性率为40%左右,聚合酶链反应(PCR)技术的应用对骨关节结核的诊断有很大帮助。病理检查常发现典型病变。
    2、结核菌素试验:为结核感染常用检查之在感染早期或身体免疫力严重低下时可表现为阴性。其他检查结核感染还有结核抗体、T细胞斑点检测(E-SPOT检查)、抗酸杆菌检测等,作用是判断是否存在结核感染。
    3、X线表现:单纯滑膜结核可见骨质疏松及关节囊肿胀。
    4、CT检查:在单纯性滑膜结核可以看到关节腔内积液,积液大都在踝关节的前方与后方跟腱的两侧;单纯性骨结核可以在相应部位有溶骨性改变,死骨形成及病灶附近的寒性脓肿。
    5、MRI检查:该检查可分辨肌肉、滑膜、肌腱结构,显示早期炎症病变,可早期发现病变。
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