假性秃的病因尚不明确，可能与引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病、感染或者局部毛囊受损有关，该病好发于中老年女性及免疫异常的人群。此外，紫外线照射、精神心理刺激也可能会诱发此病。
一、主要病因
1、引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病：扁平苔藓、局限性硬皮病、盘状红斑狼疮、秃发性毛囊炎、Graham-Little综合征等疾病会引起头皮产生萎缩性瘢痕，导致头皮病变部位的毛发不能生长，最终形成假性秃。
2、感染：细菌、真菌等感染引起脓性炎症，愈合后留下的瘢痕可能会引起假性秃。
3、局部毛囊受损：物化因素、毛囊炎刺激伤害毛囊，或者外伤损害毛囊，也可以引起假性秃。
二、诱发因素
1、紫外线照射：在长期紫外线照射的刺激下会诱发盘状红斑狼疮的发生，导致头皮出现假性秃。
2、精神心理刺激：在精神受刺激、心理严重障碍、精神压力较大的情况下会诱发假性秃的出现。