胸廓异常会有哪些症状表现
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胸廓异常会有哪些症状表现

金龙玉主任医师中南大学湘雅三医院
擅长: 主要从事肺叶切除、全肺切除、气管切除、食管癌根治、漏斗胸矫治、胸壁肿瘤切除和重建、膈疝修补、纵隔肿瘤摘除、胸部创伤、胸部损伤、胸壁疾病等普胸疾病的外科手术和综合诊治。
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临床上常见的胸廓异常有桶状胸、扁平胸、鸡胸、佝偻病胸等,由于不同病因引起的胸廓异常,患者还可伴有其他症状,如呼吸系统疾病引起的可出现咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、下肢水肿等症状。若胸廓异常拖延下去,可影响患者的呼吸功能,可出现慢性肺源性心脏病、阻塞性肺炎、呼吸衰竭等并发症,影响生活质量。
一、典型症状
1、桶状胸:指胸廓的前后径和左右径都有增大,前后径显著增加,可以达到与左右径相等,形态看起来像桶一样,尤以胸廓上中部明显。呼吸运动显著减弱,胸廓常保持在吸气姿位,肋骨呈水平走向,肋间变宽,吸气时下部肋骨下陷。肋骨下角变大,胸骨角前凸,胸椎前弯,锁骨抬高,头略后昂,颈粗短,斜角肌发达,锁骨上窝饱满。
2、扁平胸:正常形态的胸廓左右径与前后径的比值为1.5:1,扁平胸患者的胸廓前后径显著短于左右径,甚至短于左右径的一半,胸腔瘦长而扁平,锁骨突出,上下窝明显,肩内缘外突似翼状,头略前倾,颈细长,喉核常较突出。肋骨下垂,肋间隙窄,肋间肌萎缩。
3、佝偻病胸:佝偻病患者胸廓可出现串珠样、肋膈沟、漏斗胸样改变。胸骨两侧的肋骨与肋软骨的连接处有串珠样的隆起,胸部前下侧的肋骨外翻,胸壁沿着膈肌附着的部位向内凹陷,形成肋膈沟,患者胸骨角以下,尤其是剑突向后方塌陷,胸骨下端与脊柱的距离缩短,呈漏斗样。
4、鸡胸:指胸廓上下之间的距离比较短,胸骨下端向前突出,胸廓前侧壁的肋骨向内凹陷,呈鸡胸样。
5、胸廓局限性隆起、塌陷:胸廓出现局部的隆起或者是塌陷,常为单侧出现,可伴有局部压痛。
二、其他症状
1、局部压痛:肋骨炎、肋骨骨折引起的局限性胸廓隆起,往往会伴有局部的压痛。
2、胸闷:呼吸系统疾病引起的胸廓异常常伴有不同程度的胸闷、气短。
3、下肢水肿:胸廓异常可导致血液回流入心脏受阻,血液过度淤积在胃肠道、下肢,可出现食欲减退、下肢凹陷性水肿。
一、典型症状
1、桶状胸:指胸廓的前后径和左右径都有增大,前后径显著增加,可以达到与左右径相等,形态看起来像桶一样,尤以胸廓上中部明显。呼吸运动显著减弱,胸廓常保持在吸气姿位,肋骨呈水平走向,肋间变宽,吸气时下部肋骨下陷。肋骨下角变大,胸骨角前凸,胸椎前弯,锁骨抬高,头略后昂,颈粗短,斜角肌发达,锁骨上窝饱满。
2、扁平胸:正常形态的胸廓左右径与前后径的比值为1.5:1,扁平胸患者的胸廓前后径显著短于左右径,甚至短于左右径的一半,胸腔瘦长而扁平,锁骨突出,上下窝明显,肩内缘外突似翼状,头略前倾,颈细长,喉核常较突出。肋骨下垂,肋间隙窄,肋间肌萎缩。
3、佝偻病胸:佝偻病患者胸廓可出现串珠样、肋膈沟、漏斗胸样改变。胸骨两侧的肋骨与肋软骨的连接处有串珠样的隆起,胸部前下侧的肋骨外翻,胸壁沿着膈肌附着的部位向内凹陷,形成肋膈沟,患者胸骨角以下,尤其是剑突向后方塌陷,胸骨下端与脊柱的距离缩短,呈漏斗样。
4、鸡胸:指胸廓上下之间的距离比较短,胸骨下端向前突出,胸廓前侧壁的肋骨向内凹陷,呈鸡胸样。
5、胸廓局限性隆起、塌陷:胸廓出现局部的隆起或者是塌陷,常为单侧出现,可伴有局部压痛。
二、其他症状
1、局部压痛:肋骨炎、肋骨骨折引起的局限性胸廓隆起,往往会伴有局部的压痛。
2、胸闷:呼吸系统疾病引起的胸廓异常常伴有不同程度的胸闷、气短。
3、下肢水肿:胸廓异常可导致血液回流入心脏受阻,血液过度淤积在胃肠道、下肢,可出现食欲减退、下肢凹陷性水肿。
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