屁股到大腿筋酸，也就是平时说的“坐骨神经痛”，最多见于腰椎神经受压，腰椎间盘突出是引起上述症状最多见的病因，当然还有腰椎管狭窄，腰椎滑脱，甚至可以有腰椎管内肿瘤。所以首先要明确病因，可以到医院做一个腰椎CT，或者是腰椎磁共振。如果检查明确，神经只是轻度的受到压迫，通过休息，理疗，非甾体类抗炎止痛药物（比如常用的塞来昔布，依托考昔，或者洛索洛芬钠等）等保守治疗，可以解除症状。如果神经受压比较严重，而且病程时间比较长，上述保守治疗效果不好，症状已经影响了日常的生活工作，那就要考虑手术治疗。手术方式需要根据具体的病情而决定。