大多数转移性脊柱肿瘤患者在患病早期会出现间歇性背部疼痛的症状，时间较长，导致脊柱酸痛。发病部位较多，大部分在脊柱周围。若任由疾病发展不及时治疗。会导致活动受限，严重者会发展成脊柱病理性骨折、畸形等，严重的可致不同程度的瘫痪。
1、背部机械性疼痛：因转移肿瘤破坏脊柱而使脊柱的活动受到限制，长时间处于坐位等固定姿势，增加了脊柱的压力，使其超负荷，加重背部疼痛，造成背部机械性疼痛。
2、神经损害性疼痛或截瘫：部分脊柱转移肿瘤患者会有神经损害等并发症，是肿瘤转移，部分肿瘤细胞进入椎管，压迫脊髓、马尾或神经根，造成椎体神经性疼痛，严重可造成不同程度的截瘫。
3、脊柱剧烈疼痛：部分严重患者的脊柱转移瘤会破坏椎体，严重的可造成病理性骨折，引起脊柱的剧烈疼痛。