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    急性肾盂肾炎与肾结核如何鉴别

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    病情描述:

    急性肾盂肾炎与肾结核如何鉴别

    彭艳
    彭艳副主任医师哈尔滨市第二医院

    擅长: 擅长急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染、糖尿病肾病、高血压性肾病、痛风性肾病、梗阻性肾病等,及急、慢性肾衰等疾病的诊治,尤其是慢性肾衰相关并发症的处理,熟练掌握血液透析通路的维护及透析中并发症的处理,腹膜透析的日常指导等。

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    急性肾盂肾炎与肾结核鉴别:首先,二者的致病菌不同,急性肾盂肾炎是由细菌感染,多数为肠杆菌属感染所致;而肾结核是由结核杆菌感染所致。其次,临床表现不同,急性肾盂肾炎会出现尿频、尿急、尿痛,甚至有脓尿,有些患者可有寒战高热,乏力不适,肌肉酸痛等;肾结核一般多为午后低热,盗汗,也可有尿频、尿急、尿痛,血尿等。另外,急性肾盂肾炎尿细菌培养有时可以培养出致病菌;而肾结核结核菌素试验是阳性,尿抗酸杆菌涂片阳性。最后,二者的治疗不同,急性肾盂肾炎选用敏感抗生素,治疗周期一般为二周;而肾结核普通抗生素治疗无效,需选用抗结核药物,治疗周期长。
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