老年痴呆的诊断手段依赖于临床表现、神经系统查体、量表评分、CT或核磁共振、脑脊液标志物、尿AD相关神经丝蛋白、基因检测等检查。最新的研究热点是综合量表评估、脑脊液标志物检测以及基因检查。综合量表评估包括MMSE量表、ADL量表、MOCA量表、焦虑抑郁量表以及画钟试验。脑脊液中Tau蛋白升高及AB42蛋白降低有助诊断。此外，一些有家族史的病人可以进行基因检测，如果查出基因突变有助确诊。