手术治疗糖尿病的方法适合于肥胖的2型糖尿病的患者。目前主要的根治手术方式有4种：第1种，袖状胃切除术，需要切除80%的胃，两年内能够减重60%~70%，糖尿病的缓解率是70%，手术操作比较简单，并发症较少。第2种，胃旁路手术，手术眶置远端的胃大部十二指肠和部分的空肠，5年的2型糖尿病缓解率达到83%，手术复杂，创伤大，并发症很高。第3类，可调节胃束带术，将环形束带固定于胃上部，形成近端的胃小囊，术后两年2型糖尿病缓解率60%，但是手术的再手术率和复发率较高，临床很少用。第4种，胆胰旁路术，减重效果很好，2型糖尿病缓解率可达到95%，但是手术极为复杂，并发症和死亡率都比较高，容易出现营养失衡，临床很少用。