左边后背疼痛的原因有许多，1.胸椎的退行性病变或者左侧胸背部筋膜炎、颈椎病、左侧肩周炎、左侧肋骨骨折等骨性病变引起的疼痛。大多是由于外伤、慢性劳损、长时间受凉等因素导致的。2.胸腔脏器的病变。比如心绞痛、冠心病、主动脉夹层等心血管因素。肺炎、肺结核、胸腔积液等呼吸系统的因素。大多同时伴有胸闷、咳嗽以及心前区不适等症状。