脚老是发麻，发生这种情况的原因有很多：
1、腰椎的问题，如果腰椎间盘突出压迫走行神经根，可以引起下肢脚部麻木，需要做腰椎CT或核磁共振加以明确。
2、脑梗死或脑出血的后遗症，除引起腿脚发麻以外，还可以有肢体瘫痪、言语不清、吞咽障碍、认知障碍等症状，可以进行头颅CT或磁共振助鉴别。
3、脊髓炎症或脱髓鞘病变，可以出现脚部发麻、无力、大小便的障碍，需做脊髓核磁共振及腰穿检查。
4、格林-巴利综合征，也可以出现下肢发麻的表现，但大多是以脚步远端的麻木为主，可以合并有肢体的无力，需做肌电图及腰穿进行鉴别。