十二指肠溃疡主要表现为上腹部疼痛，可以伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹胀等症状。典型的疼痛具有明显的节律性，也就是进食1-3小时后出现疼痛，进餐或者口服药物后可以明显缓解。部分患者还可以伴有夜间痛。此外十二指肠溃疡还可引起出血和穿孔。前者主要是表现为呕血和黑便，后者主要表现为剧烈腹痛，迅速弥漫至全腹，伴发热，腹肌呈板样强直，压痛反应以及反跳痛明显，肠鸣音减弱或消失。