人流是指人工流产，人工流产20多天后还有黑色的血，可能与淤血排出、药物因素等原因有关，具体情况见于以下分析。
1、淤血排出：正常情况下，人工流产后10-20天左右阴道会有少量出血，是因为子宫后期逐渐收缩，导致宫腔内淤血逐渐排出所引起，这种情况属于正常情况，不需要进行特殊处理，做好个人卫生即可；
2、药物因素：如果人工流产后过早同房，为了避免怀孕服用紧急避孕药或者短效避孕类药物，也会出现阴道流黑色血液的情况。
除此以外，如果患者出血量较大，可能是宫内残留所引起，建议患者及时前往医院就诊，完善相关检查，如B超检查，明确阴道出血的原因，在医生的指导下进行治疗。