面部面肌痉挛可首先采用药物治疗，卡马西平是首选的治疗药物。口服以后症状开始改善，缓慢增量，部分患者发作可完全消失。但是，需要注意其副作用，如头晕、共济失调等。除卡马西平外，还可使用氯硝西泮治疗，可使症状减轻。
如果药物治疗效果不佳或者症状加重时，可进行神经注射治疗。注射方法有面神经主干及分支注射，注射药物可用酒精、654-2、维生素B12等。近年来，国内外应用A型肉毒素，在抽搐局部肌肉注射收到较好的效果。以上治疗方法均无效者，可进行手术治疗，微血管减压术效果较好。