刚要睡着时心脏突然一颤，很有可能是因为突然的一次早搏，之后有一个代偿间歇，会感觉到有这种一颤，或者短阵心动过速，几个心动周期的这个节律可能比较快，比如100次/分以上，但是可能就3-5个心动周期就过去，亦或者心律都没有问题，也没有什么其他问题，只要他只是一颤没有持续性不舒服，白天也没有其他类似症状发生，平时身体是健康的，也没有基础心脏疾病，这个问题就不需要特别紧张，也不需要去医院做相应检查。如果以后有类似症状的发生或者频繁发作，可以去医院做心电图或者动态心电图监测，明确有没有心律失常发生。