甲亢性心脏病最常见的症状是心律失常，其中又以窦性心动过速和房颤最为常见。久而未治的甲亢可引起突出的心脏形状改变，如心脏扩大，这些改变在甲状腺功能恢复正常后可以改善或逆转。患者充血性心衰的发生率大约6%，年龄大于60岁，病程长者更易发生。甲亢性心脏病发生心绞痛较少，多与冠脉痉挛、微循环障碍有关。
1、心律失常：窦性心动过速及房颤多见，其次为早搏，少数表现为房室传导阻滞。引起房室传导阻滞的原因可能是甲亢引起心肌及传导系统内淋巴细胞浸润，甚至造成灶性坏死或纤维化。
2、心力衰竭：以右心衰多见，有左心室扩大、右心室扩大，甚至全心扩大，对洋地黄及利尿剂治疗效果较差。
3、劳力性心绞痛及心肌梗塞：这是由于心肌负担过重，需氧量剧增导致乳酸代谢异常，也可能为甲亢增加了原来已有的冠状动脉粥样硬化的负荷所致。