引起小孩咳嗽有血可能的原因如下：1、最常见的是呼吸道感染，尤其是在患有肺炎的时候可能会有咳嗽、痰中带血的情况，要积极的给予抗感染止咳化痰治疗。2、宝宝咳嗽有血也可能是鼻咽部的毛细血管破裂出血所致，这个时候要注意多喝水，清淡饮食，观察孩子咳嗽咳血的情况。3、宝宝咳嗽有血要注意肺结核，肺结核的表现为低热、咳嗽、盗汗、消瘦，需要做相关的检查明确诊断，给予治疗。4、血液系统疾病，如白血病，血小板减少，也可以出现咳嗽有血的情况，要及时就诊。