男性尿不出来最主要的原因是前列腺增生，前列腺增生属于老年病，通常在50-60岁以后逐渐症状开始显现，出现尿频、尿急、排尿困难、夜尿次数增多等症状，严重时可能会出现尿潴留，也就是说完全尿不出来，需要到急诊室导尿。
由于随着年龄增加，前列腺越长越大，逐渐压迫后尿道引起膀胱出口梗阻，导致排尿困难，增生严重，逼尿肌长期在高压情况下工作，也会出现失代偿而收缩乏力，这也是到前列腺增生严重的时候，尿不出来的原因。当然排尿不畅并不是都由前列腺增生所引起，慢性前列腺炎、膀胱颈狭窄、尿道出现狭窄、神经源性膀胱，以及巨大的膀胱肿瘤、结石、前列腺癌、尿道结石等，这些都可以导致排尿困难，要注意与前列腺增生进行区分。