肌筋膜炎病因不明，多与机体受到寒冷、潮湿、疲劳、外伤等外界不良因素刺激有关，慢性劳损最常见。肌筋膜炎好发于久坐不动的人、长时间走路的人，有外伤史、发育畸形等因素容易诱发。
一、主要病因
1、慢性劳损：是引起肌筋膜炎的常见原因之一，肌肉、筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态，从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部毛细血管和末稍神经出现疼痛。
2、潮湿、寒冷：潮湿、寒冷的气候环境为筋肌膜炎另一重要发病因素，湿冷可使肌肉血管收缩、缺血、水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎。
3、其他：慢性感染、精神忧郁、睡眠障碍、甲状腺功能低下，以及高尿酸血症等疾病，也易并发肌筋膜炎。
二、诱发因素
1、外伤史：患者常有不同程度的外伤史，尤其腰部扭伤，肌肉、筋膜受损伤后，未及时治疗或治疗不彻底，留下隐患，迁延日久而致病。
2、久坐、久站，长期单一姿势工作：不少患者虽没有明显急性外伤史，但因长时间坐班少活动，或因工作姿势不良，长期处于单一的固定姿势；或因工作紧张、持续性负重、过度劳累等，迁延日久而致病。
3、抵抗力低下或者发育畸形：患者体弱，免疫功能不强，或是腰骶椎先天变异(畸形)、脊柱退行性疾病，如骨质增生诱发。