疱疹要做什么检查
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疱疹要做什么检查

段行武主任医师北京中医药大学东直门医院
擅长: 银屑病、过敏性皮炎、荨麻疹、毛囊炎、疥疮、牛皮癣、白癜风、湿疹、痤疮、天疱疮、带状疱疹、硬皮病等常见皮肤病。
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1、单纯疱疹:
(1)细胞学检查:细胞学检查取新鲜水疱底的疱液作涂片,用Giemsa染色或Wright染色,镜检可见感染细胞呈气球样变,并见多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体,需排除水痘、带状疱疹才可诊断是单纯疱疹。
(2)抗原检测:用直接免疫荧光或免疫酶等方法检测临床标本中单纯疱疹病毒抗原,敏感性70%~90%。
(3)DNA检测:用聚合酶链反应扩增临床标本中的单纯疱疹病毒特异性DNA片段,敏感性和特异性均高。
(4)病毒培养:分离和鉴定出单纯疱疹病毒是确诊本病最可靠的方法,新鲜皮疹的培养阳性率达80%~90%,48小时后的皮损易出现假阴性。
(5)血清学检查:用ELISA或免疫印迹方法进行单纯疱疹病毒型特异性血清学诊断试验,可区分血清中的抗HSV-1和抗HSV-2抗体,主要用于诊断原发感染(急性期血清抗体阴性,恢复期抗体转阳或滴度升高4倍)、确认个体感染状况、孕妇产前监测和流行病学研究。
2、水痘样疹:
(1)细胞学检查:细胞学检查取新鲜水疱底的疱液作涂片,用Giemsa染色或Wright染色。
(2)HSV检测:新鲜水疱取材做HSV组织培养或抗原检测或DNA检测,可分离出HSV或检测到HSV抗原或DNA。
(3)组织病理检查:可显示HSV感染的特征性变化,在表皮内或表皮下可见水疱或脓疱,有网状和气球变性,并可见多核细胞。
3、水痘:
(1)细胞学检查:疱底刮取物作涂片,Giemsa染色或Wright染色后镜检可见多核巨细胞和核内包涵体。
4、带状疱疹:
(1)细胞学检查:疱底刮取物作涂片镜检可见多核巨细胞和核内包涵体。
(2)抗原检测:用直接免疫荧光法检查疱底刮片,疱疹病毒抗原阳性。
(1)细胞学检查:细胞学检查取新鲜水疱底的疱液作涂片,用Giemsa染色或Wright染色,镜检可见感染细胞呈气球样变,并见多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体,需排除水痘、带状疱疹才可诊断是单纯疱疹。
(2)抗原检测:用直接免疫荧光或免疫酶等方法检测临床标本中单纯疱疹病毒抗原,敏感性70%~90%。
(3)DNA检测:用聚合酶链反应扩增临床标本中的单纯疱疹病毒特异性DNA片段,敏感性和特异性均高。
(4)病毒培养:分离和鉴定出单纯疱疹病毒是确诊本病最可靠的方法,新鲜皮疹的培养阳性率达80%~90%,48小时后的皮损易出现假阴性。
(5)血清学检查:用ELISA或免疫印迹方法进行单纯疱疹病毒型特异性血清学诊断试验,可区分血清中的抗HSV-1和抗HSV-2抗体,主要用于诊断原发感染(急性期血清抗体阴性,恢复期抗体转阳或滴度升高4倍)、确认个体感染状况、孕妇产前监测和流行病学研究。
2、水痘样疹:
(1)细胞学检查:细胞学检查取新鲜水疱底的疱液作涂片,用Giemsa染色或Wright染色。
(2)HSV检测:新鲜水疱取材做HSV组织培养或抗原检测或DNA检测,可分离出HSV或检测到HSV抗原或DNA。
(3)组织病理检查:可显示HSV感染的特征性变化,在表皮内或表皮下可见水疱或脓疱,有网状和气球变性,并可见多核细胞。
3、水痘:
(1)细胞学检查:疱底刮取物作涂片,Giemsa染色或Wright染色后镜检可见多核巨细胞和核内包涵体。
4、带状疱疹:
(1)细胞学检查:疱底刮取物作涂片镜检可见多核巨细胞和核内包涵体。
(2)抗原检测:用直接免疫荧光法检查疱底刮片,疱疹病毒抗原阳性。
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