血钾大于多少透析
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血钾大于多少透析

王晓主治医师南阳市中心医院
擅长: 肾脏病、急慢性肾衰竭的治疗,以及尿毒症及其并发症如肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病等疾病的防治,血液透析方案制定及并发症处置,危重症患者的血液净化治疗如连续性血液净化、血浆置换、免疫吸附、血液灌流等。
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当血钾大于6.5mmol/L时,钾离子对心肌细胞尤其是自律细胞的毒性明显增强,容易诱发传导阻滞甚至室颤,严重时心跳骤停,所以血钾大于6.5mmol/L要积极给予降钾治疗。常用的药物降钾治疗有:1.给予钙剂拮抗钾离子对心肌的毒性;2.给予碳酸氢钠纠酸,同时促进钾离子向细胞内转移;3.葡萄糖+胰岛素促进钾离子向细胞内转移;4.给予利尿剂促进钾离子排出体外。如果经过上述综合处理血钾仍不能降低,此时需要紧急行血液透析治疗,透析是降钾最有效的办法,尤其是对于无尿患者。
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