食管穿孔临床上相对较为少见，有可能是医源性的因素，有可能和饮食有关，也有可能是疾病所导致的。医源性损伤见于食管镜或者胃镜检查过程中操作较为暴力，或者组织活检取材较深，或者行内镜下治疗时伤及食管肌层等。饮食因素主要是由于鱼刺或者尖锐的骨头刺伤食管，或者服用强酸或强碱的化学物质造成的食管烧灼性损伤。疾病因素可以包括食管溃疡、食管癌等。无论何种原因造成的食管穿孔均会引起严重的后果造成纵隔感染、腹腔感染，甚至可引起死亡。