如果心脏一阵一阵疼，临床医生首先会关注患者的年龄，以及在什么情况下发生的，也就是诱因、持续的时间、疼痛的性质，是刺痛、闷痛还是压榨性疼痛，有没有其他的伴随症状，既往有没有心血管病的危险因素，医生首先要排除是不是冠心病心绞痛的可能。冠心病心绞痛大多还是发生在中老年人，有心血管病的危险因素，比如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟或者早发的基本病，家族史中的一个或多个危险因素，跟活动有关系，一般疼痛持续的时间很少超过5分钟，休息之后会缓解，疼痛的性质是压榨性闷疼。这种情况建议病人尽早去医院就诊，做心电图检查、冠脉CT，必要时做冠脉造影来明确诊断。如果发生在年轻人，既往没有心血管病的危险因素，身体也是健康的，而疼痛是比较尖锐的或一个点的疼痛，即使有一阵一阵痛，一般来说也不是心源性疼痛，也不会引起严重的临床后果，不需要紧张，可以继续观察。