迷走神经的病情较为复杂，主要为颅底骨折、颈部火器伤、颅底肿瘤、延髓血管疾病、细菌或病毒感染导致的脑炎、医源性损伤等。
一、主要病因
1、颅底骨折：同时出现舌咽神经、舌下神经和副神经损伤的症状。
2、颈部火器伤：可以损伤在迷走神经干或其分支。在乳突、下颌、下颌后间隙损伤时常伤及迷走神经干的上部分；下颌部侧面损伤导致喉返神经受伤；迷走神经干位于颈部大血管后面，且与血管束一起行走，在颈动脉受伤时可发生迷走神经干损伤。
3、医源性损伤：颅底骨折、颈静脉孔区肿瘤的手术可损伤迷走神经，甲状腺手术可损伤喉上神经、喉返神经等。
4、颅底肿瘤：颈静脉孔区肿瘤如颈静脉球瘤、神经鞘瘤的压迫症状；延髓区肿瘤等压迫可损害迷走神经。
5、其他：如延髓血管疾病，细菌或病毒感染导致的脑炎等可损害舌咽神经、迷走神经或神经核。
二、诱发因素
1、长期应用广谱抗生素、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗的患者。导致机体免疫力低下，造成血脑屏障障碍，细菌或病毒容易引起脑炎的发生。
2、颅内肿瘤容易由肿瘤引起压迫迷走神经，出现临床症状。
3、颈部手术者，容易损伤迷走神经。