脑脓肿是否需要做手术，要根据病情来定，并不是所有的脑脓肿都需要做手术。脑脓肿是因为细菌的化脓感染导致的，所以首先需要应用抗生素治疗，并且脑脓肿可以引起周围的脑水肿，所以需要应用脱水消肿的药物。如果经过上述保守治疗以后病情无法改善，脓肿持续增大，对于周围脑组织造成明显压迫，就有必要进行手术处理，可以通过手术做脓肿的引流或者脓肿切除，这样对于促进恢复有帮助。