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    儿童龟头粘连怎么剥开

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    病情描述:

    儿童龟头粘连怎么剥开

    贾晋荣
    贾晋荣副主任医师山西医科大学第一医院

    擅长: 小儿普外科、泌尿外科常见疾病的诊断与治疗,如小儿隐睾症、先天性并指多指畸形、先天性巨结肠、先天性十二指肠闭锁、先天性拇外翻、先天性泌尿系畸形、先天性直肠肛管畸形、先天性肌性斜颈、先天性肛门闭锁等。

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    龟头粘连应该是指孩子的包皮与阴茎头有粘连,这种情况在儿童(尤其是4-5岁之前)非常多见。表现为包皮与阴茎头粘连,不能暴露阴茎头的冠状沟,有时因包皮与阴茎头粘连,还会有包皮垢堆积,导致发生包皮炎甚至化脓,龟头粘连剥开方法如下:
    1、不需特殊处理:对于小婴儿(小于一岁的孩子)几乎都有包茎的症状(即包皮覆盖阴茎头,包皮与阴茎头粘连不能暴露冠状沟),称为生理性包茎。只要孩子排尿不受影响,没有频发的包皮炎,则不需特殊处理。到了孩子3-4岁,随着包皮的生长,大部分孩子的包皮与阴茎头自然就能分开。
    2、及时就诊:但有的孩子粘连情况严重,有的孩子包皮口狭小(严重时包皮口如针尖大,排尿受阻),或包皮与阴茎头粘连紧密,则建议去医院就诊,由医生实行包皮口扩张、包皮粘连松解。
    3、家长分离粘连:包皮弹性好,包皮口比较松弛,与阴茎头粘连不太紧密的孩子,家长可以用手适当用力,将包皮推向根部,一般来说,即可将包皮与阴茎头分开,显露冠状沟后即可终止操作。可在阴茎头上涂抹少许红霉素软膏,或百多邦、匹得邦、美多信,再将包皮复位,即将下翻的包皮再上翻回去,使包皮覆盖阴茎头,这一步非常重要,是为了避免下翻的包皮发生肿胀,呈环状压迫阴茎头,导致下翻的包皮无法复位,严重时可能造成阴茎头嵌顿,导致坏死。剥离过程中可能出现渗血、出血,或无法顺利分离的情况,则不要强行分离,还是建议去医院就诊,由医生操作比较稳妥。
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