孕妇在妊娠期输尿管蠕动功能减弱、暂时性膀胱输尿管活瓣关闭不全及妊娠后期子宫增大导致尿液引流不畅，当机体免疫力低下或会阴部卫生不好的情况下，细菌通过膀胱上行感染或可通过淋巴系统或血行感染，偶由肾周围组织的感染而导致急性肾盂肾炎。
一、主要病因
1、输尿管蠕动功能减弱：妊娠期妇女因特殊时期体内激素的相应变化，导致输尿管的蠕动功能减弱。
2、暂时性膀胱输尿管活瓣关闭不全：腹腔脏器的挤压导致输尿管内瓣膜功能相对性减低。
3、妊娠后期子宫增大导致尿液引流不畅：妊娠期妇女因胎儿的增长导致腹部压力升高，相对性挤压输尿管等脏器，导致其尿液引流不畅。
二、诱发因素
1、尿路梗阻：任何妨碍尿液自由流出的因素，如结石、前列腺增生、狭窄、肿瘤等均可导致尿液积聚，细菌不易被冲洗清除，而在局部大量繁殖引起感染。尿路梗阻合并感染可使肾组织结构快速破坏，因此及时解除梗阻非常重要。
2、膀胱输尿管反流：输尿管壁内段及膀胱开口处的黏膜，形成阻止尿液从膀胱输尿管口反流至输尿管的屏障，当其功能或结构异常时可使尿液从膀胱逆流到输尿管，再到肾盂，导致细菌在局部定植，发生感染。
3、机体免疫力低下：如长期使用免疫抑制剂、糖尿病、长期卧床和艾滋病等。
4、神经源性膀胱：支配膀胱的神经功能障碍，如脊髓损伤、糖尿病、多发性硬化等疾病，因长时间的尿液潴留和应用导尿管引流尿液导致感染。
5、药物因素：有些药物可破坏阴道正常微生物环境而增加细菌尿的发生。
6、医源性因素：导尿或留置导尿管、膀胱镜和输尿管镜检査、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤，如将细菌带入泌尿道，易引发尿路感染。
7、泌尿系统结构异常：如肾发育不良、肾盂及输尿管畸形、移植肾、多囊肾等，也是急性肾盂肾炎的诱发因素。
8、局部卫生因素：会阴部长期处于脏乱的环境下，卫生条件不好也可诱发。