高位截瘫可能可以活动手部，具体需要取决于高位截瘫是在脊髓的哪个平面。高位截瘫指病变发生在脊髓比较高的水平位上，将第二胸椎以上的脊髓病变称为高位截瘫。患者如果有颈膨大以下的损害，双上肢活动都是正常的，如果病变位于颈膨大或者颈膨大以上，会使双上肢活动出现障碍。当病变正好位于颈膨大时，双上肢属于弛缓性瘫痪，肌张力低下，肌力减低，腱反射减弱或消失。当病变位于颈膨大以上时，患者为痉挛性瘫痪，双上肢肌张力增高，肌力下降，腱反射亢进。如果病变位置较高，还有可能引起呼吸障碍、循环障碍的可能。