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    恐高症的治疗方法有哪些

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    恐高症的治疗方法有哪些

    崔界峰
    崔界峰副主任医师北京回龙观医院

    擅长: 分阶段地运用认知行为疗法、催眠疗法和温尼科特式心理动力学治疗,并将各种心理治疗流派有机结合,针对精神分裂症、焦虑恐惧、各类人格障碍、愤怒烦躁、情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、双相情感障碍、有一定程度自知力的精神分裂症患者,帮助患者理解症状,了解自己,增强自我功能,提高适应环境的能力。

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    恐高症如果只是恐惧症中的单纯恐惧症,对患者生活工作影响不大,不一定非要治疗,若需要治疗,应结合药物治疗和其他治疗,效果较好,恐高症患者一般需要长期持续性治疗。
    一、药物治疗
    1、帕罗西汀:用于各种类型的抑郁障碍、强迫障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍等,本品口服后易吸收,不受抗酸药物和食物的影响,有些不良反应可能会随着治疗时间延长而减轻或减少,一般不会导致停止治疗。
    2、氟伏沙明:用于抑郁症及相关症状的治疗,强迫症的治疗,对肝或肾功能异常的病人,起始剂量应较低并密切监控。偶见无已知肝功异常的患者服药后出现肝酶升高,且多伴临床症状。若出现此情况,应立即停药。
    3、地西泮:为抗焦虑、抗惊厥药,用于抗焦虑、镇静催眠,常见的不良反应,嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤,孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。
    二、手术治疗
    恐高症患者一般不需要采取手术治疗。
    三、心理治疗
    1、系统脱敏疗法:让患者学会通过系统脱敏法进行自我治疗。目的在于消除恐怖刺激物与恐怖反应的条件性联系,并对抗回避反应。系统脱敏可通过默想脱敏或情境脱敏来实施。
    (1)默想脱敏是在心里想象引起恐怖的事物或情境,以此代替引起恐怖的实际事物或情境的呈现或展示。其过程为将引起恐怖的事物或情境根据其刺激的强烈,即根据它们引起恐怖的严重程度,由低到高逐级分类,再舒适的坐在沙发上或躺在床上,微闭双眼,想象引起较弱恐怖的最弱刺激,同时放松全身肌肉,直到恐怖感接近消失;最后由低到高逐级想象引起较强、更恐怖的较严重、更严重刺激,同时配合肌肉放松,以逐渐增强对恐怖刺激的耐受性,直至恐怖反应完全消失为止。
    (2)情境脱敏过程与默想脱敏一样,所不同的只是实际刺激物引起的恐怖更为现实,也更强烈,因而更难忍受,也更难克服,然而恐怖一旦消除,其疗效也更为理想。
    2、暴露疗法:又称满灌疗法,它是鼓励求治者直接接触引致恐怖焦虑的情景,坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法,对患者冲击越突然,时间持续得越长,患者的情绪反应越强烈,这样才能称之为满灌,迅速向患者呈现让他害怕的刺激,并坚持到他对此刺激习以为常为止,是不同形式的满灌技术的共同特征。
    方法:运用满灌疗法,治疗一开始时就应让求治者进入最使他恐惧的情境中,一般采用想象的方式,鼓励病人想象最使他恐惧的场面,或者心理医生在旁边反复地、甚至不厌其烦地讲述他最感恐惧情境中的细节,或者使用录像、幻灯片放映最使求治者恐惧的情景,以加深求治者的焦虑程度,同时不允许求治者采取闭眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行为。在反复的恐惧刺激下,即使求治者因焦虑紧张而出现心跳加快、呼吸困难、面色发白、四肢发冷等植物性神经系统反应,但求治者最担心的可怕灾难却并没有发生,这样焦虑反应也就相应地消退了。
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