小腿部有红色的斑点有多种可能，如果红色斑点有明显的瘙痒，可能是小腿部过敏性皮炎、小腿部湿疹。如果是局部有昆虫叮咬，比如蚊虫、螨虫叮咬之后形成丘疹性荨麻疹损害，也可以表现为小腿部红色瘙痒性斑点。
如果小腿部红色斑点不痛不痒、压不褪色，有可能是局部所出现的紫癜性皮损，也就是皮肤小血管破裂所形成的出血斑。其可能是过敏性紫癜或者血小板减少、凝血功能障碍所致，应该做相关检查加以明确。另外，小腿部还可能出现因为皮肤老化所形成的樱桃样血管瘤，也叫老年性血管瘤，是局部毛细血管扩张所引起的小斑点或者小丘疹，通常没有太大危害，不用担心。