对高血压伴冠心病的降压治疗，要根据患者的具体病情来选择药物。1，稳定性心绞痛的高血压药物的选择，β受体阻断剂、钙离子拮抗剂，应作为首选。2.非ST段抬高急性冠脉综合症的高血压药物的选择：β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂为首选，如果血压仍不能达标，可使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ll受体拮抗剂以及利尿剂。3.急性ST段抬高心肌梗死的高血压药物选择：β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ll受体拮抗剂，在心梗后应长期服用可改善患者的远期预后。对于以上冠心病的3种情况的降压治疗，要遵循首选药物原则，在医生的诊治下，使血压控制目标小于140/90mmHg。