硬膜下积液是指在颅脑损伤过程中，脑组织在颅腔内剧烈移动，从而导致了蛛网膜的撕裂，无色透明的脑脊液通过被撕破的裂缝流向硬脑膜下和蛛网膜之间的硬膜下间隙，此脑脊液不能回流而积聚在硬膜下间隙形成硬膜下积液。
一、主要病因
1、颅脑外伤：颅脑外伤过程中脑组织在颅腔内剧烈移动，从而导致了蛛网膜的撕裂而形成单向活瓣，脑脊液通过该活瓣流向硬脑膜下和蛛网膜之间的硬膜下间隙。
2、去骨瓣减压术后：少数患者去骨板减压术后可出现硬膜下积液。
二、诱发因素
1、交通事故、工矿事故以及自然灾害等对头部造成伤害。
2、部分患者在颅脑手术后也容易诱发硬膜下积液。