龟头上有小肉粒，不痛不痒，通常有两种情况：第一种是珍珠状丘疹，第二种是尖锐湿疣。如果是珍珠状丘疹，一般不需要用药；而尖锐湿疣则需要积极治疗，具体如下：
1、珍珠状丘疹一般生长在龟头的后方，靠近冠状沟处，比较细密，数目和大小基本固定，多年不变，没有任何不适的症状，大多数发生在包皮过长或者包茎的患者。一般考虑是由于细菌、包皮垢以及尿液长期刺激而形成的良性皮肤病变，不需要进行治疗。
2、尖锐湿疣，一般数目会逐渐增加，大小也会逐渐变多，是由人乳头瘤状病毒感染而导致，属于性病的一种，具有传染性，并且与阴茎癌和女性的宫颈癌都有一定的相关性，需要积极治疗。一般可以外涂例如派特灵这类的药物，也可以用激光的方法来进行物理去除。尖锐湿疣有可能复发，所以要定期的复查。