女性一到晚上外阴痒的厉害需要到医院检查一下，明确病因。外阴痒是妇科常见的一种临床症状，女性出现外阴瘙痒多半是因为阴道炎症。常见的引起外阴瘙痒的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，阴道炎除了引起外阴瘙痒，还伴有阴道分泌物的异常。所以只要出现外阴痒，应该到医院检查一下有没有病原菌导致的阴道炎，通过化验阴道分泌物就可以确定有没有霉菌、滴虫或者细菌感染。如果找到了病原菌，只要针对病原菌治疗就可以缓解外阴痒。假如通过检查，除外了有病原菌导致的阴道炎，外阴痒有可能是对某些物质过敏、吃了刺激性的食物，或者由精神紧张等因素引起，只要做对症治疗就可以缓解。