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    甲状腺癌怎么治疗

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    甲状腺癌怎么治疗

    沈雷
    沈雷主治医师上海市东方医院

    擅长: 甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲旁亢的外科治疗;乳腺良恶性肿瘤的手术治疗,以及乳腺恶性肿瘤的综合治疗。另外,对于甲状腺瘤、淋巴结肿大、淋巴结炎、甲状腺癌、甲状腺囊肿、甲状腺肿物、颈部疾病等甲状腺外科的常见疾病,也有较为丰富的诊疗经验。

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    甲状腺癌的病理分型包括甲状腺乳头状癌,滤泡状癌,髓样癌,未分化癌等。前两者又称为分化型甲状腺癌,也是最常见的甲状腺癌类型。分化型甲状腺癌的治疗方式通常以手术治疗,术后行甲状腺激素抑制治疗,部分患者行碘131内放射治疗(甲状腺癌肿大于4cm,或者侵犯了周围气管、食管、喉返神经等组织,颈侧区淋巴结转移,肺转移等,手术尽可能行全甲状腺切除术后),针对难治性甲状腺癌,还可根据分子病理结果行靶向治疗,例如索拉菲尼。甲状腺髓样癌也是手术治疗为主,术后行甲状腺激素替代治疗便可,辅以定期复查。未分化癌发现时往往晚期。早期局限在甲状腺内,可以手术切除,术后辅以放、化疗。通常治疗效果差,未分化癌患者经明确诊断后生存期通常半年左右。
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