细菌性肝脓肿的主要临床症状为高热、腹痛、肝区触痛，具体如下：
1、高热：主要是因为肝里面大量的脓性物质积聚成脓肿，感染性细菌会进入血液中，从而引起全身感染的症状，表现为高热、畏冷、寒战等，发热可以是弛张热、稽留热、不规则发热等。
2、腹痛：肝脓肿位于肝脏内，炎症会刺激肝脏的包膜神经，从而会表现为右上腹疼痛。因为肝脏的神经主要位于包膜，而炎症刺激就会引起右上腹肝区疼痛，主要是持续性钝痛，疼痛可以放射到右侧肩部。
3、肝区触痛：查体时可以发现肝脏因脓肿而出现肝脏肿大，在肋缘下可能会触及到肿大的肝脏，并且肝区可有触痛或叩痛等表现。