如果明确是腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致腿部疼痛，可以先选择保守治疗，特殊情况下可考虑手术治疗。因为腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，大部分均可以通过非手术治疗即保守治疗，获得较为满意的临床效果，因此建议首选保守治疗。保守治疗可分阶梯疗法。起始可以选用外贴膏药，内服药物治疗，如果单纯通过药物缓解不明显，可以考虑进阶治疗。做传统针刺、推拿、中药熏蒸、射频、磁疗等方法。如症状仍不见明显缓解，可以考虑进行腰椎优值牵引、手法正骨等高阶治疗。如通过非手术治疗难以达到满意临床效果，少数可进行手术，手术分微创和正常的开窗手术，可根据具体病情酌情选取。