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    带状疱疹病毒性巩膜炎的治疗方法有哪些

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    带状疱疹病毒性巩膜炎的治疗方法有哪些

    张璐
    张璐主任医师哈尔滨医科大学附属第一医院

    擅长: 白内障、青光眼、高度近视、角膜病、翼状胬肉、遗传性眼病的诊断及治疗,熟练使用白内障超声乳化及人工晶体植入术、青光眼根治手术、微创青光眼白内障联合手术、高度近视手术、翼状胬肉手术、泪道置管手术、眼球破裂伤清创缝合术等。

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    虽然带状疱疹病毒性巩膜炎具有自限性,但为快速缓解患者眼痛、视物模糊等症状,减轻对患者生活和工作的影响,仍需要给予药物治疗,主要包括消炎、止痛、抗病毒等,同时要注意预防继发感染。
    一、一般治疗
    1、局部护理:保持眼部清洁,眼部疱疹应加强护理,避免继发细菌感染。
    2、提高机体免疫力:注意休息、加强营养、避免受凉感冒。
    二、药物治疗
    1、阿昔洛韦:局部滴眼治疗用0.1%的阿昔洛韦滴眼液,全身应用阿昔洛韦进行抗病毒治疗,不仅可减轻疼痛、防止病毒扩散,而且可加速皮损和眼部病变的愈合。
    2、碘苷滴眼液:属嘧啶类抗病毒药,部分患者会出现瘙痒、疼痛、水肿、过敏等不良反应,孕妇、婴幼儿及碘过敏者禁用。
    3、安西他滨:多用0.25%~1%的安西他滨眼药水局部滴眼治疗。
    4、阿司匹林、对乙酰氨基酚:属非甾类抗炎药,具有抗炎、解热、镇痛作用。全身应用非甾类抗炎药能有效地控制巩膜炎症,并减轻疼痛。
    5、抗生素:如青霉素、庆大霉素等,主要用于继发细菌感染者。
    6、营养神经:水痘-带状疱疹病毒易侵犯神经,可给予维生素B1及甲钴胺等营养神经。
    三、手术治疗
    当严重带状疱疹病毒性巩膜炎患者并发巩膜坏死、穿孔时,可采取异体巩膜移植术挽救患者视功能。若合并有青光眼,需同时进行降眼压治疗。
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